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想要改善煩人的皺紋問題，許多人會想到肉毒桿菌，但又怕打完之後會皮笑肉不笑、尷尬又僵硬。已經使用超過20年的肉毒桿菌，一開始是為了治療眼尾肌肉的不正常活動，運用在臉部美容上，便成了除皺的好幫手，而西方國家又比亞洲國家更早開始利用肉毒桿菌除皺，所以肉毒桿菌除皺的標準劑量都是以西方人為考量。
黃柏翰醫美集團院長黃柏翰表示，肉毒桿菌施打後常有的僵硬問題，可以是因為注射部位與劑量不夠精準。黃柏翰發現，亞洲人不應直接沿用肉毒桿菌的標準劑量，而是應該依每個人特有的肌肉、表情去判斷肉毒桿菌施打的位置與劑量。對於首次施打或未曾以二段式注射精準估算過劑量的人，建議採二段式施打的方式，找出專屬於每個人的客製化肉毒桿菌劑量，這樣一來就不會發生術後表情過於僵硬的問題。
黃柏翰院長利用這項這項肉毒桿菌新打法的創新概念所提出的建議劑量，發表在國際知名的期刊《Plastic and Reconstructive Surgery - Global Open》中，為肉毒桿菌在亞洲人的施打畫下關鍵性的歷史定位。
黃柏翰院長表示，亞洲人、西方人皮膚構造天生不同，西方人皮膚較薄，而且平時表情比較豐富誇張，所以容易產生皺紋；相較之下亞洲人皮膚較厚、除了某些特定表情外，臉部肌肉使用程度不如西方人，因此皺紋產生的時間較晚，紋路也較同年齡的西方人少而淺。舉例來說，原先西方文獻建議施打於額頭的標準劑量是20單位，分4-6個點施打，如此每個注射點的劑量都相當多，用以弭平西方人較深的皺紋。相同的用量套用在亞洲人身上，劑量就會過多，黃院長研究中發現台灣人不少人只要較少劑量就能達到有效的除皺效果。
肉毒桿菌施打的劑量不應該有標準答案，黃柏翰院長建議，患者如果從未施打過肉毒桿菌，術前一定要多與醫師溝通，讓醫師可以仔細觀察說話表情時的肌肉變化，因為每個人的表情與使用的肌肉都有所不同，要依照每個人的特有的解剖結構與功能來決定施打的部位與劑量。
黃柏翰指出，諮詢過後醫師會先規畫一個客製化的肉毒桿菌劑量，第一次施打後的一周再回診觀察術後狀況，醫師如果認為有需要追加注射的劑量，會再進行第二次少量的施打，這樣分次施打的方式可以避免過量的問題，以免術後表情過於僵硬、皮笑肉不笑，找到最適合的劑量之後，患者日後若要再施打，就能依循之前的經驗來規畫施打的部位與劑量。
黃柏翰院長表示，臨床經驗看來，大多數台灣人習慣單個部位施打肉毒桿菌，其中最在意魚尾紋、其次是皺眉紋，排名第三則是抬頭紋，但其實較好的做法是全臉都均勻施打肉毒桿菌，但重點部位劑量較多，這樣整體看來會比較自然；如果只打在特定單個部位，和其他沒有打的部位比較之後，很容易就會顯得某些區域完全沒有皺紋，未治療的部分則老態畢現。
黃柏翰強調，臉部每個部位的肌肉厚薄都不同，所以施打肉毒桿菌的方式也有所不同，例如魚尾紋之表情肌較薄、面積大，適合少劑量多點的打法；皺眉紋則相反，因為肌肉較厚，所以適合多劑量少點，而抬頭紋則要看每個人眉毛位置並衡量額頭寛度來施打，以免術後導致「壓眉」。
最後，黃柏翰院長提醒，肉毒桿菌劑量不是打愈多愈好，更要抛開追求高CP值的想法，而是要找到最適合自己的劑量，這樣的術後效果才會最自然完美。詳情可至
下面附上一則新聞讓大家了解部落客推薦時事
為紓解高鐵雲林站的聯外運輸需求，雲林縣政府規畫新建一座跨新虎尾溪之橋梁，連結二崙及虎尾特定區，並進行中正橋改建拓寬，將可望打通虎尾至西螺之交通瓶頸；工程於今(17)日舉行動工典禮，縣長李進勇、交通部高速鐵路工程局副總工程司呂新喜、立法委員劉建國辦公室主任林廉貴、立法委員蘇治芬辦公室秘書曾偉珉、立法委員張麗善辦公室主任陳志揚、雲林縣議會民進黨團總召蔡秋敏、縣議員廖秋萍、蕭澤梧、廖錦珠、王鐵道、二崙鄉長鍾福助等人到場共同祈求施工順利、工程如期如質完工。
李縣長表示，高鐵雲林站在104年通車後，一日最高運量有近3萬人次進出，顯見雲林的發展有無限潛力，然而，地方仍出現高鐵車班過少及高鐵特區聯外交通待改進的聲音，前者縣府會持續向高鐵公司爭取，後者縣府已全家旅遊訂房在去年開始進行高鐵特區南邊往土庫方向的交通建設，至於北邊的工程則在今日開工動土，預計興建一座橫跨新虎尾溪銜接二崙及虎尾特定區長達174公尺的新橋，橋塔設計融入雲林農業首都的象徵，以金黃色「稻穗」為概念，完工後可兼具交通及美感的雙重功能，將成為雲林的新地標；另外，連結虎尾與西螺的中正橋(當地俗稱吳厝橋)，是縣道145線的重要樞紐，但原有橋面寬不足，導致交通阻塞，本次改建會將橋面拓寬至19公尺，並將原有車道重新配置，完工後可有效解決交通問題。
縣長從舞獅口中取下「好采頭」。（圖／記者洪佳伶翻攝 , 2017.08.17）
跨新虎尾溪新橋之橋塔以「稻穗」為設計概念，兼具交通及美感功能。（圖／記者洪佳伶好康推薦翻攝 , 2017.08.17）
李縣長也感謝中央單位對於此工程的支持，並請施作單位在工期中必須將對鄰近交通及環境的衝擊降至最低，也請用路人、鄰近居民多多體諒，大家一起為未來良好的交通品質一齊努力。
蔡總召表示，感謝縣府極力爭取此次工程，帶給縣民一條安全回家之路；鍾鄉長也開心地說，此工程的完工將讓鄉民們在10分鐘內就可抵達高鐵站，為二崙鄉民帶來很大的便利。
熱鬧的鼓陣表演為動工典禮揭開序幕。（圖／記者洪佳伶翻攝 , 2017.08.17）
新虎尾溪橋梁全長174公尺，寬26.7公尺，橋面配置四線快車道、兩線慢車道及二側人行道；另中正橋改建後橋長112公尺、寬為19公尺，橋面配置二線快車道及兩線混合車道及二側人行道；工程經費合計約新台幣5億166萬元整，工期預計600個日曆天，預計在108年完工，完工後將可縮短雲林二崙、西螺至虎尾的旅行距離，可紓解高鐵雲林站交通需求，更可促進中科雲林虎尾基地對外聯絡，吸引廠商進駐、提昇地方建設，並提升當地經濟、觀光、文化與旅遊等多方面發展。
跨新虎尾溪橋梁及中正橋改建工程動工典禮。（圖／記者洪佳伶翻攝 , 2017.08.17）
縣府工務處表示，新虎尾溪橋梁為新建，原則上不影響原有交通，施工期間將以維持既有交通動線為原則，如需封閉道路(如新虎尾溪橋梁引道)，會妥適規劃替代道路及導引告示牌面；而中正橋拓寬改建之施工順序則以「先拓寬，後改建」為原則，施工中仍維持車輛通行，僅進行部分車道封閉之交維措施，請駕駛人小心駕駛，注意減緩行車速度及行車安全，施工中造成不便之處，敬請見諒。
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